Adherencia farmacológica y calidad de vida en
pacientes con Insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de
hemodiálisis en el hospital II Jorge Reátegui Delgado, en el periodo Marzo-Diciembre
2016
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Según la OMS, la enfermedad
renal crónica afecta cerca del 10% de la población mundial (1), y por su
incidencia creciente se ha convertido en un gran problema en salud pública que
afecta tanto a países desarrollados como a los que están en vías de desarrollo.
En el Perú, existe una tasa de prevalencia de Insuficiencia Renal Crónica (IRC)
de 244.04 por millón de personas (2).
Según la Fundación Nacional
del Riñón, la esperanza de vida depende del tratamiento renal sustitutivo, la
calidad de vida y la adherencia terapéutica de los pacientes (3). Una de cada
diez personas sufre de IRC y estas han aumentado su esperanza de vida, incluso
aquellas con una o varias enfermedades crónicas con factores de riesgo, como
diabetes e hipertensión principalmente. Un reporte de la Dirección Regional de
Salud (Diresa) - Piura asegura que en la región la tasa de población que padece
diabetes se encuentra entre un 8%, en tanto los hipertensos llegan a un 15% (4). Esto hace
que las repercusiones en órganos como el riñón haya crecido entre las personas
de mayor edad, dejando en evidencia la necesidad de prestar más atención al
tema (1).
Se plantea el concepto de
salud como un comportamiento asociado a la calidad de vida; que en los enfermos
crónicos, se define, como el nivel de bienestar y satisfacción vital de la
persona. Poder evaluar la calidad de vida de los pacientes es una ayuda vital
para detectar fallas en la forma de proceder del personal médico (5).
En las enfermedades
crónicas, la falta de adherencia a las recomendaciones terapéuticas continúa
siendo un obstáculo para mejorar la salud de los pacientes, además de conllevar
un elevado coste sociosanitario (6).
En el sistema sanitario
mundial, la adherencia farmacológica debe tener un rol importante; así como
mejorar la calidad de vida del paciente con IRC. Si no se promueven estas
acciones, los países tendrán que lidiar con mayores costos sanitarios en el
futuro y con mayores tasas de mortalidad por esta
enfermedad. Es así como surge nuestra pregunta de investigación: ¿Cómo es la
adherencia y la calidad de vida en los pacientes con IRC que acuden a su
tratamiento de hemodiálisis en el periodo Marzo-Julio 2016?
2. JUSTIFICACIÓN
La
Insuficiencia Renal Crónica (IRC) se define como la pérdida progresiva de la
función renal en meses o en años; así como el deterioro de la filtración
glomerular; según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la IRC es un
problema de salud pública a nivel mundial afectando a millones de personas
entre países desarrollados y en vías de desarrollo y cada vez aumentando en la
región de las Américas (1). En el Perú, existe una tasa de prevalencia de IRC
de 244.04 por millón de personas y la hemodiálisis es la modalidad más
utilizada con una prevalencia de 167.36 personas por millón (68.6%) (2). La
prevalencia y la incidencia de la enfermedad renal crónica está en aumento
conforme se incrementan los casos diabetes, obesidad e hipertensión arterial
(1,2), afectando principalmente a las ciudades de Lima y Piura. (2)
Trabajos como el de
Gallardo Ochoa, et al. en México en el año 2014 nos expresan la relación con la
calidad de vida de los pacientes sometidos a hemodiálisis, se mostró que están
más afectados en las dimensiones de función física, rol físico, rol social,
vitalidad, energía, dolor y salud general lo que refleja que los
pacientes con insuficiencia renal sometidos a hemodiálisis tienen más
afecciones físicas que mentales. Mucha limitación para
correr, levantar objetos pesados o hacer deportes agotadores
Referente a la
escala de adherencia terapéutica para
enfermos crónicos respecto al factor uno
que corresponde a la ingesta de
medicamentos y alimentos 20 pacientes
mencionaron seguir una dieta rigurosa y
respetarla en un 40-50 por ciento el
resto de pacientes mencionó ni respetar una dieta en 30
por ciento. Por otra parte el 19 pacientes refirieron que en un 50-80
siguen las indicaciones de ejercitarse continuamente el resto de pacientes
menciona que cumple la indicación en un
60 por ciento y respecto al ingerir de
manera puntual los medicamentos 35
pacientes mencionaron ingerir 100 por ciento de
manera puntual los medicamentos al resto
de pacientes su cuidador le tiene que
recordar que los debe de ingerir.
Pero a pesar de estas
estadísticas llamativas y de la importante de la relación de la adherencia
farmacológica y la calidad de vida en pacientes con IRC, no se han realizados
muchos estudios a nivel mundial, nacional y especialmente local.
Es por ello, que el presente trabajo se plantea dar a conocer a
las personas efecto que produce la adherencia farmacológica en la calidad de
vida en pacientes con IRC y especialmente en aquellos que reciben tratamiento
de hemodiálisis
3. OBJETIVOS
3.1. Objetivo
general:
- Determinar la correlación entre la adherencia
farmacológica y la calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal
crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis en el hospital II
Jorge Reátegui, en el periodo de Marzo-Diciembre 2016.
3.2. Objetivos
específicos:
- Determinar las características epidemiológicas
de los pacientes con insuficiencia renal crónica que acuden a su
tratamiento de hemodiálisis en el hospital II Jorge Reátegui, en el periodo
de Marzo-Diciembre 2016.
- Analizar el conocimiento acerca de su
enfermedad que tiene el paciente con insuficiencia renal crónica que
acuden a su tratamiento de hemodiálisis en el hospital II Jorge Reátegui,
en el periodo de Marzo-Diciembre 2016.
- Determinar la adherencia farmacológica en
pacientes con insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de
hemodiálisis en el hospital II Jorge Reátegui, en el periodo de
Marzo-Diciembre 2016.
- Evaluar la calidad de vida en pacientes con
insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis en
el hospital II Jorge Reátegui, en el periodo de Marzo-Diciembre 2016.
4. MATRIZ DE CONSISTENCIA
|
TÍTULO
|
PROBLEMA
|
OBJETIVOS
|
VARIABLES
|
TIPO DE ESTUDIO
|
DISEÑO
|
|
Adherencia farmacológica y calidad de vida en
pacientes con Insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de
hemodiálisis Marzo-Julio 2016
|
¿Cómo es la adherencia y la calidad de vida en
los pacientes con IRC que acuden a su tratamiento de hemodiálisis en el
hospital II Jorge Reátegui, en el periodo de Marzo-Diciembre 2016?
|
General:
Determinar la
correlación entre la adherencia farmacológica y la calidad de vida en
pacientes con insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de
hemodiálisis en el hospital II Jorge Reátegui, en el periodo de Marzo-Diciembre
2016
Específicos:
Determinar
las características epidemiológicas de los pacientes con insuficiencia renal
crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis en el hospital II Jorge
Reátegui, en el periodo de Marzo-Diciembre 2016
Analizar el
conocimiento acerca de su enfermedad que tiene el paciente con
insuficiencia renal crónica que acuden a su tratamiento de hemodiálisis en el
hospital II Jorge Reátegui, en el periodo de Marzo-Diciembre 2016
Determinar la
adherencia farmacológica en pacientes con insuficiencia renal crónica que
acuden a su tratamiento de hemodiálisis en el hospital II Jorge Reátegui, en
el periodo de Marzo-Diciembre 2016
Evaluar la
calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal crónica que acuden a su
tratamiento de hemodiálisis en el hospital II Jorge Reátegui, en el periodo
de Marzo-Diciembre 2016
|
Características sociodemográficas
1.Edad
(Numérica-Continua – De Razón)
2. Sexo (nominal)
3. Grado de
instrucción (Categórica – Nominal).
4. Estado civil
(Categórica – Nominal).
5.Tiempo de diagnóstico
Tipo de tratamiento
1)Dietético
2)Sustitutivo
3)Trasplante
Adherencia Terapéutica
1.Adherencia terapéutica
(nominal)
2.Nivel de adherencia
terapéutica (nominal politómica)
3.Conociemiento de la
enfermedad (nominal dicotómica)
Calidad de Vida
(nominal - politómica)
|
Analítico(Por el análisis y alcance de los resultados)
Transversal (Por su evolución)
Observacional
(Por interferencia del investigador )
|
Unidad de análisis
Pacientes con Insufiencia Renal Crónica
|
5.
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